혈관성 치매란? 뇌혈관 질환이 원인이 되어 발생한 치매를 말합니다.

1672년 토마스 윌리스에 의해 뇌졸중 후 치매 증례가 처음 보고가 되었습니다.

17세기 말경부터 혈관성 치매의 용어가 사용되기 시작하여 1970~1980년 경에는 반복적인 뇌경색에 의해 발생하는 다발성 경색 치매(multi-infarct dementia)라는 용어가 혈관성 치매와 동일하게 사용되기도 했습니다.

5월 17일은 세계 고혈압의 날이었습니다.

최근 고혈압은 만 30세 이상 성인 10명 중 3명이 앓고 있어 '국민 질병'으로 불리고 있습니다.  이런 고혈압은 음주와 흡연, 운동부족과 스트레스, 서구적인 식습관 등으로 콜레스테롤 수치가 증가하고, 혈관 벽에 중성지방에 쌓이는 질병으로 특히 고혈압을 방치하면 심각한 합병증을 초래하거나 생명을 위협하기에 예방, 치료, 관리가 너무 중요합니다.

왜 갑자기 고혈압 이야기를 하는가 하실텐데요.  혈관성 치매는 고혈압과 관련이 많이 있습니다.

알츠하이머 다음으로 많이 나타나는 치매인데요.  알츠하이머와 달리 비만, 당뇨, 고혈압 등을 예방하거나 잘 관리하면 발생을 줄일 수 있어 더더욱 중요하다고 합니다.

특히 혈관성치매는 고혈압이 위험요인으로 꼽히는데요.  영국 옥스퍼드 대학 조지 세계보건연구소에서 영국인의 7년간 428만 명의 의료기록을 분석한 결과 30~50세의 고혈압 환자의 혈관성 치매 발생률이 62%로 나타났습니다.  즉 30~50대의 고혈압 환자는 고혈압의 혈관성 치매의 경고신호일 수 있을 만큼 높은 연관성이 있습니다.

미국의 또 다른 연구결과에 따르면 고혈압은 뇌 속 혈관 기능과 구조를 손상시켜 인지능력에 결정적 역할을 하는 뇌 속 백샐질을 손상, 치매 발병 위험을 높인다고 밝히기도 했습니다.

혈관성 치매 증상

혈관성 치매에서는 기억력 감퇴, 언어 능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활 수행능력의 저하 등의 인지기능 저하, 무감동, 우울, 불안, 망상, 환각, 배회, 공격성, 자극 과민성, 이상 행동, 식이 변화, 수면 장애 등의 정신행동 이상 외에 비교적 초기 단계부터 편측운동마비, 편측감각저하 또는 소실, 시야장애, 안면 마비, 발음 이상, 삼키기 곤란, 보행장애, 사지 경직 등 다양한 신경학적 이상 증상이 자주 동반되며, 심한 경우 대소변 실금, 낙상, 욕창, 폐렴, 요도감염 등의 신체적 합병증이 나타나기도 합니다.

1. 매일 하던 일의 순서가 기억나지 않아 일상생활에 지장이 생겼다.

2. 걷는 보폭이 줄어들고 느려졌다.

3. 두통이 심하며 목덜미가 빳빳한 느낌이 든다.

4. 소변을 참는 것이 힘들다.

5. 말이 어눌해지고 발음이 뭉개진다.

혈관성 치매 검사

1. 신체검사와 신경학적 검사
환자의 인지 기능에 영향을 줄 수 있는 신체 질환 및 뇌신경계 질환의 징후가 있는지 진찰한다.

2. 정신상태 검사
기억력 등의 인지기능을 평가하고 섬망이나 혼돈과 같은 의식의 장애가 있는지, 우울증이나 망상, 환각 등의 동반된 정신행동 증상이 있는지를 평가한다.

3. 일상생활동작 평가
일상생활에서의 기능수준이 어느 정도인지를 평가한다. 이러한 검사는 진단을 위한 평가뿐만 아니라 향후 환자 관리에도 도움을 줄 수 있는 기본적인 정보가 된다.

4. 혈액 검사 등의 실험실 검사

치매를 초래하거나 악화 요인이 될 수 있는 여러 신체질환을 파악하기 위해 빈혈검사, 간기능검사, 신기능검사, 당뇨검사, 비타민검사, 갑상선기능검사, 지질검사, 흉부 X-ray, 심전도, 소변검사 등 다양한 실험실 검사를 시행한다.

5. 뇌영상학검사
뇌영상검사는 MRI와 CT로 검사를 합니다. 그런데 요즘은 CT보다 해상도가 높은 MRI를 널리 사용한다.

방사선동위원소를 이용하여 뇌의 혈류량 또는 뇌의 포도당 대사능력 등을 측정함으로써 뇌의 각 부위의 기능 이상을 확인할 수 있다.

6. 신경심리검사
신경심리검사는 문답식 혹은 설문지 방식으로 기억력 등의 인지기능을 세밀하게 평가하는 것으로서 환자의 인지기능 정도를 객관적으로 평가할 수 있다.

혈관성 치매 치료방법

1. 과음, 흡연 및 약물 남용을 피해야 합니다.

2. 고혈압을 꾸준히 관리해야 합니다.

3. 꾸준하게 간단한 운동을 해야 합니다.

4. 사고능력, 판단능력의 저하를 막기 위해 꾸준한 사교활동과 사고활동을 합니다.

5. 우울증을 앓고 있다면 치료를 해야 합니다.

6. 콜레스테롤 관리하기

7. 주기적인 건강검진 받기

8. 취미생활, 여가활동 꾸준히 즐기기

9. 의식주는 독립심을 갖고 스스로 처리하기

위 사항만 지켜도 예방을 할 수 있습니다.

혈관성 치매에 좋은 음식

치매 예방에 가장 효과적인 식품으로 카레를 섭취하는 것이 좋다고 알려졌는데, 카레 재료인 강황에는 치매를 예방하는 커큐민이라는 성분이 들어있기 때문입니다.

강황가루는 따로 구입할 수 있는데 생선구이ㆍ전과 같은 요리에 넣어도 좋습니다. 카레를 만들 때 강황가루를 더 넣으면 맛도 효과도 더 좋습니다. 
카레를 만들 때 요구르트나 우유를 넣어서 끓이면 커큐민의 소화가 더욱 잘 되고 맛도 한층 부드럽고 고소해집니다.  
호두 또한 오메가3가 많아 치매 예방에 효과적인 것으로 알려져 있습니다.